大腸直腸肛門疾病癥狀糸列報導 (112) 大腸直腸外科醫師: 熊維羆 大腸直腸肛門疾病簡介: 大腸癌患者指南 (九) 續前文 病史及身體檢查 治療後,醫生會建議在首 2 年每 3 至 6 個月收集一次病史及進行體檢,然後每6 個月復診一次,直至數年。患有早期癌癥的病人經治療後,則可隔較長的時間進行復診。 結腸鏡檢查 在大多數情況下,醫生會在手術後一年內進行結腸鏡檢查。假
大腸直腸肛門疾病癥狀糸列報導 (112)
大腸直腸外科醫師: 熊維羆
大腸直腸肛門疾病簡介: 大腸癌患者指南 (九)
續前文
病史及身體檢查
治療後,醫生會建議在首 2 年每 3 至 6 個月收集一次病史及進行體檢,然後每6 個月復診一次,直至數年。患有早期癌癥的病人經治療後,則可隔較長的時間進行復診。
結腸鏡檢查
在大多數情況下,醫生會在手術後一年內進行結腸鏡檢查。假如檢查結果正常,則 3 年後再做一次。假如第二次的檢查結果都是正常,則以後只需每 5 年檢查一次。
影像檢查
醫生是否建議病人接受影像檢查取決於癌癥的分期及其他因素。對於那些癌癥復發風險高的病人,在治療後 3 年內可能需要定期接受電腦掃描,可能是每年一次,但假如是曾切除肝癌腫瘤或肺癌腫瘤的病人,則可能需要每年做更多次的檢查。
腫癌指標的血液測試
癌胚抗原(CEA)和 CA 19-9 都是可在某些大腸癌病人血液中找到的物質。測試其中一種或兩種物質都是對病人有用的。在進行治療前,醫生都會進行血液測試,以測定這些腫癌指標的水平。如果病人進行手術後,腫癌指標從起初的高水平回復到低水平,病人可在復診時再次進行腫癌指標的測定。假如腫癌指標的水平回升,則提示癌癥有可能復發。相關的測試亦會進行,以確定癌細胞的位置。癌癥通常會在首 2 年復發,所以腫癌指標在這段時期是最有用的。
假如癌細胞真的在身體某處復發,其後的治療將取決於癌細胞生長的位置、你以往曾接受過的療法及你的健康狀況。如你想了解更多有關如何治療復發的癌癥,可看以下的部分"Treatment by stage of colon cancer" (“按大腸癌分期進行治療”)及“Treatment by stage of rectal cancer.” (“按直腸癌分期進行治療”)。
結腸造口病人需知
假如你的身體已開了結腸造口,你可能會因無法進行正常的活動而感到困擾。不論你的造口是暫時的或是永久的,造口治療師(曾受專業培訓,專門幫助造口病人的醫護人員)會教你如何護理結腸造口。我們不時有一些課程或講座提供疾病資訊和支援,你可向我們查詢有甚麼課程或講座在你所處的區域。當你遇到不同的醫生有時,在診斷或治療癌癥的過程中,你可能會遇到不同的醫生。不論是哪位醫生替你診治,你都有必要向醫生披露所有關於你疾病的診斷和治療的細節,並且確保有關資料準確。因此,你應隨時在手上準備好有關你疾病的副本資料。
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任何活檢或手術的病理報告副本。
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手術報告(如你曾接受手術)
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出院時的醫療報告(如你曾住院)
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放射療法摘要(如你曾接受放射療法)
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化療藥物清單,包括其劑量及服食日期及時間(如你曾接受化療)
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所有影像檢查的報告,包括電腦掃描、磁力共振掃描或 PET 掃描。通常這些資料都可儲存在 DVD 內。
如有需要,你可向醫生提供這些資料的副本,但你也需要為自己保存一份。在接受治療期間或治療後應作出的改變患上癌癥及接受治療往往會令人心力交瘁,但這也是讓你以另一種方式重新檢視你的生命的好時機。也許,你會盤算著如何能長遠地改善你的健康狀況。作出更健康的選擇試想想你患上癌癥前的生活,是否有一些損害你身體健康的生活習慣?例如酗酒、暴飲暴食、抽煙或沒有經常做運動。
對大部分人來說,發現患上癌癥後都會令他們更注意自己的健康,這都是他們以往所忽略的。有沒有一些生活習慣可令你更加健康?例如均衡飲食、多做運動、減少渴酒、戒煙,甚至是保持心境平和、避免壓力也是對你有益的。就趁這個時機檢視一下,有沒有一些生活上的改變能帶給你健康,讓你一生受益?這些改變都能令你的生活素質提升,活得更健康。你可以先從最困擾你的方面入手。至於你最束手無策的事情,你則應該尋求協助。
吃得健康
要吃得健康,其實已是相當困難。但對於正在接受療程或已完成療程的病人,那更是百上加斤。治療可能會令你的味覺產生變化。噁心亦是一個問題,可能會導致你食慾不振,並在不想減肥時減輕了體重。但你亦有可能因食慾增加而令體重上升。這些都是令病人困擾的事情。
假如治療真的導致你的體重產生變化、飲食習慣或味覺出現異常,你應盡你所能提醒自己這些問題會隨時間好轉。也許,改為每 2 至 3 個小時吃一少份量的食物會令你感到更舒適。如你想獲得更多有關如何處理治療所引起的副作用的方法和意見,你可向癌癥醫護人員查詢,以尋求約見營養師或營養專家。
完成癌癥治療後,最好就是能培養健康的飲食習慣。只要你在生活上作出少少的改變,例如多吃一點健康食物,你就會驚覺到這帶來的長遠利益。嘗試每天吃 5 份或以上的蔬果,選擇進食全麥製成的食物以代替白麵粉和糖的製成品。減少或盡量避免進食高脂肉類或經加工的肉類(例如香腸、大紅腸和煙肉)。這些食物盡量不要吃。假如你有喝酒的習慣,則每天最多喝 1至 2杯。
待續